根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC） 2021 年发布的数据显示，结直肠癌已成为全球新增病例最多的癌症之一，死亡率位居第二，仅次于肺癌。^[1]

和其他癌症一样，结直肠癌发现的越早，治愈率就越高。早期原位癌，手术后治愈率可达 90% 以上。^[2]

因此，做肠道的健康检查非常重要，结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。肠镜分为普通肠镜和全麻无痛两种，相比于指检，它能够更详细、清晰、直观的检查病变部位。

而且一旦在肠镜中发现息肉，医生会在术前征得你同意的情况下，帮你切除，并取样做进一步的检测，可谓一举两得。

为了肠道健康，有肠息肉或者高风险的人，是一定要去做的，而且现在还可以选择无痛肠镜，睡一觉就做完了。

目前我国50岁以上人群接受肠镜检查的比例只有不足15%，而50岁以后是大肠息肉的高发年龄^[3]。

此外大肠癌的发病率也从45岁以后开始逐渐上升，到80 岁之后开始下降 ，所以我们建议，普通人群50岁以上应每2到3年进行一次肠镜检查。

● 具有粪便隐血试验阳性者

● 腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等诊断不明确者

● 不明原因的贫血、消瘦者

● 低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者

以上都应及时进行肠镜检查~

大约5%的大肠癌属于遗传性大肠癌。直系亲属中有患大肠癌的，特别是连续两代以上都有的，以及患病年龄在50岁以下者，其后代患大肠癌的风险概率比普通人群高约20倍^[4] 。

建议有肠癌以及肠息肉家族史的人群应提前10年，即40岁开始定期接受肠镜检查。

肠内残留物会影响医生检查判断，充分的肠道准备，可有效避免因肠道准备不良而导致的重复检查：

>> 饮食要求

● 检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品。

● 上午检查，检查当天早晨禁食；下午检查中午仍需禁食。

● 麻醉下肠镜则应按照麻醉师的要求严格禁食、禁水。

>> 肠道准备

将聚乙二醇电解质散剂全部倒入至2～3 L温开水终充分溶解，大约每10 min服用250 mL，半小时内服用四分之一，2小时内喝完。

在服用泻药半小时左右然后会出现“腹泻”，通常在7-10次左右，直到大便呈无色稀水样，没有固体粪便、粪渣，即达到充分的肠道准备标准。

● 长期便秘的患者应在检查前3天连续服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液，以达到较好的肠道准备。